一是严禁弄虚作假。凡是定点医疗机构弄虚作假,伪造病历、票据和补偿资料套取农合基金的;经办机构利用参合农民的医疗证串通定点医疗机构伪造补偿兑付资料套取农合基金的,其主要责任人一律先免职(未担任领导职务的先待岗),按照管理权限办理免职手续,再依纪依法追究法纪责任。凡是参合农民伪造补偿兑付资料骗取农合基金的,除责令其退回违规所得,取消该户当年度参合待遇外,涉嫌犯罪的还要移交司法机关进行处理。
二是严禁违规操作。凡是定点医疗机构未执行新农合政策的有关规定,对参合农民不实行合理检查、合理用药、合理收费,开大处方、人情方,重复用药、串换药品,重复检查,挂床住院,擅自放宽入出院指征,延长住院时间,虚高药价,小病大治,巧立名目增加参合农民医疗费用负担;经办机构对政策标准把握不准、执行不力、工作不到位、把关不严的,对相关责任人员和单位负责人依纪依法追究法纪责任。
三是严禁贪污挪用。凡是定点医疗机构和经办机构工作人员贪污挪用新农合基金的,一律先免职(未担任领导职务的先待岗),按管理权限有关程序办理手续,再依纪依法追究法纪责任。
四是严禁索拿卡要。凡是定点医疗机构和经办机构工作人员利用职务向参合农民索拿卡要,谋取个人利益的;经办机构及其工作人员利用职务之便,向定点医疗机构索拿卡要,谋取集体或个人利益的,一律先免职(未担任领导职务的先待岗),按管理权限有关程序办理手续,再依纪依法追究法纪责任。
五是严禁强行干预。凡是各级各部门及其主要负责人为谋取局部利益,故意刁难、推迟办理手续的;乱打招呼、乱批条子,授意或者强迫经办机构、定点医疗单位弄虚作假,套取基金的,一律先免职(未担任领导职务的先待岗),按管理权限有关程序办理手续,再依纪依法追究法纪责任。