根据市委统一部署，2020年9月23日至12月23日，市委第二巡察组对市中心医院党委开展了巡察。2021年4月13日，市委第二巡察组向市中心医院党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和市委巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。
一、组织整改落实情况
院党委高度重视巡察整改工作，切实担负起整改的主体责任，深刻认识到巡察工作是对党委的整体“问诊把脉”和全面“政治体检”，全力推进各项整改措施落地落实，狠抓问题整改，有力促进了医院各项工作高质量发展。
（一）迅速学习传达巡察意见。市委第二巡察组4月13日上午反馈巡察整改意见后，院党委迅速于当日下午组织召开院党委会议，认真学习传达了《被巡察党组织落实巡察整改责任实施办法（试行）》（娄巡办发〔2019〕3号）文件精神，研究部署整改工作，要求把巡察整改落实作为政治任务、作为当前重中之重的工作、作为医院改革发展的重要工作抓紧抓实，要求全体班子成员要在巡察整改过程中，把职责摆进去、把工作摆进去、把自己摆进去，以身示范、带头整改、齐心协力把巡察整改落实好。全体院领导就落实巡察整改工作进行了发言和表态。
（二）及时梳理问题整改清单。医院成立了以党委书记吴小阶为组长，院长李红辉，党委副书记、纪委书记姜海燕为副组长，其他班子成员为成员的整改落实工作领导小组。4月25日召开院党委会议，专题研究《娄底市中心医院党委关于落实市委第二巡察组巡察反馈意见的整改方案》和《娄底市中心医院巡察问题整改三清单》，把巡察反馈的意见从“三个聚焦”细化分解为17个方面的66个具体问题，每个问题都明确了整改责任领导、责任科室和整改措施、整改时限，明确了整改步骤。
（三）组织召开专题民主生活会。院党委认真学习梳理市委第二巡察组关于巡察医院的反馈意见，同时通过谈心谈话广泛征求对巡察整改的意见和建议。在此基础上，院党委于2021年6月18日召开巡察整改专题民主生活会，院领导结合巡察反馈意见，深入开展批评和自我批评，提出有针对性的整改措施。
（四）扎实推进问题整改到位。院党委以敢抓敢管、敢于碰硬的鲜明态度和坚决措施，借势借力、对标对表、全力以赴推进整改工作，做到问题不见底不放过，解决不彻底不放过，整改不到底不放过。截至7月10日，医院召开院党委会6次、院长办公会2次，加强对“三个清单”整改落实情况的跟踪督查，52个具体问题已整改到位，14个具体问题正在抓紧整改。整改期间，对相关个人和科室进行了问责。
二、反馈问题整改阶段进展情况
（一）聚焦党的理论路线方针政策和上级党委决策部署在基层贯彻落实情况，进一步促进党员干部担当作为方面
1.关于学习习近平新时代中国特色社会主义理论和党的十九大精神方面存在差距和不足的问题。
（1）理论学习认识不高，党委理论学习中心组学习不深入不系统。
整改情况：
一是医院党委专题研究制定了院党委理论学习中心组计划，将习近平新时代中国特色社会主义思想等内容纳入了中心组学习内容，规定中心组学习以个人自学和集中学习相结合，集中学习与交流讨论相结合，大范围听课与小范围研讨相结合的形式进行。同时，为每位成员发放了习近平《论中国共产党历史》《习近平新时代中国特色社会主义思想学习问答》《中国共产党简史》等学习书籍，明确了重点学习书目，要求做好学习笔记，深刻领会精神要义。二是严格实行中心组学习签到制度，对因门诊、手术及学术会议等原因请假缺课的同志，由中心组学习秘书提供学习资料，事后补学完毕。三是进一步加强学习研讨。集中学习前通知中心组成员，要求加强预习，坚持每次中心组学习由2位以上中心组成员作中心发言并提交书面交流稿，其他成员自由交流发言。
（2）干部职工政治理论学习的效果和规范性有待提高。
整改情况：
一是针对存在的问题扎实整改，并长期坚持，建立意识形态工作的长效机制，目前，相关科室的理论学习已经整改到位。二是进一步抓好“学习强国”平台的学习，对“学习强国”平台学习落后的党员干部，要求由支部书记进行约谈，对各支部、各科室学习情况纳入年度考核、评先评优范围，定期进行检查通报。三是今年以来，利用院领导值班查房、行政总值班查房等方式，对各科室理论学习情况进行了抽查。
（3）结合健康中国、现代医院管理等方面学习讨论不多，谋划不够。
整改情况：
一是院长办公会和院党委会加强了对党中央国务院、省委省政府、市委市政府的重要部署以及上级主管部门的具体文件的学习贯彻，并在会上进行广泛交流和讨论，认真学习了《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》《公立医院内部控制管理办法》《公立医院全面预算管理制度实施办法》等一系列重要文件。二是根据上级有关文件精神，结合医院实际修订完善并下发了《娄底市中心医院医学装备管理办法（试行）》《娄底市中心医院耗材管理办法(试行）》等文件，确保规范使用。
（4）对公立医院的公益性认识不够到位。
整改情况：
扎实开展了援非援藏、对口帮扶、医联体建设、科技特派员、医疗服务、“明天计划”、急救科普和送医送药下乡义诊等活动，充分彰显了公立医院公益性，树立了医院良好形象。
2.关于党委核心引领作用弱化、对党建工作的领导弱化，党组织的核心作用没有凸显，党的向心力、凝聚力有待加强的问题
（5）2018年5月以前的党委会议不规范。
整改情况：
医院制定了《党委议事规则》《落实“三重一大”制度的实施办法》等文件，明确了党委的议事范围、议事程序和议事纪律等，“三重一大”事项必须坚持会议集体决策原则、依法依纪决策原则、科学民主决策原则。
（6）党组织吸引力不强。
整改情况：
严格按照计划指标和标准程序，做好新党员培养发展工作，加大了从学科带头人、医疗技术骨干、优秀青年医务人员中发展党员力度，努力把业务骨干培养成党员，把党员培养成业务骨干。去年以来，医院发展了一批学科带头人、科室负责人和医疗技术骨干。
（7）担当作为不够，学科整合乏力。
整改情况：
一是加强顶层设计，强化责任担当，切实加快学科建设步伐，有效解决学科建设上大而不强、大而不优、同质竞争甚至恶性竞争的问题，明确学科建设方向特别是亚专科方向。二是选优配强学科带头人，有计划地培养学科接班人，努力使现有省级重点专科优势更加凸显，新打造一批学科跻身省级重点专科，坚持走内涵式发展之路。今年6月，医院对神经外科（30病室和7病室）进行了学科整合。
（8）“三重一大”决策的科学性还需加强。
整改情况：
进一步加强了“三重一大”决策的科学水平，凡建设项目和大宗物资采购，进行充分调研和可行性论证后再实施。按要求邀请派驻纪检组负责人参加班子会议及研究“三重一大”等事项的其他会议，“三重一大”事项事前事后规范化报备，主动接受监督。
（9）促落实有差距。
整改情况：
一是修订完善了《娄底市中心医院院领导联系服务专家工作方案》，扎实做好院领导联系服务专家工作，推进院领导联系服务专家工作科学化、常态化，最大限度地把各学科人才凝聚到医院发展的事业中来；二是紧密结合党史学习教育，积极开展“我为群众办实事”实践活动，院领导每季度深入病房、深入基层开展不少于1次“我为群众办实事”实践活动，听取患者群众意见，主动帮助患者群众解决实际困难，全力提升患者群众满意度和幸福指数。
3.关于医德医风建设方面有待提高的问题。
（10）患者看病就医满意度不高。
整改情况：
一是医院已将停车难问题作为重点工作纳入医院门急诊医技综合楼建设规划。二是车流量高峰时段，目前医院已增派安保人员指挥院内交通，引导群众规范行车、停车，加快院内车位流转。三是要求物业公司对所有病房的卫生处置室、公共卫生间、床头柜、开水房等卫生死角进行全方位清理。要求物业公司对一些难度较高，工作量较大的区域增派人员，加强力量协助完成。四是要求食堂负责人严格要求饭菜质量，做到每餐配菜多，并要求半年换一个厨师，持续加强对员工服务态度的改进，持续加强对饭菜口味的改进，持续加强对食品安全和食堂卫生的定期督查。
（11）主动服务意识有待加强。
整改情况：
一是持续深入开展医德医风考评，严格结果运用，不断提升医务人员的职业道德素质和医疗服务水平，按医院的相关规定，考评结果与岗位聘用、绩效考核、晋职晋级、评先评优、医务人员定期考核挂钩。二是强调全院医护人员要树立良好的服务态度，严格执行《加强医疗卫生行风建设“九不准”》《医疗机构从业人员行为规范》《医疗从业人员“五不准”》等规定，签订了《娄底市中心医院2021年医德医风建设工作目标责任书》。
（12）过度医疗、无指征用药、超时超量重复用药等行业不正之风不同程度存在。
整改情况：
一是开展好过度医疗专项整治、不合理检查专项治理行动、打击欺诈骗保专项整治行动，进一步规范医疗行为。每月对药品使用情况进行公示，加强用药合理性点评与强化医疗质量控制，加大了对“前十名药品”的监控力度。二是加大医疗行为的督查与处方点评的力度，对发现的问题及时反馈通报并督促科室整改，对反复存在的问题加大处罚力度。
4.落实部分中央、省、市决策部署有偏差的问题。
（13）医疗事故报告制度落实不到位。
整改情况：
一是严格按照《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗质量安全事件报告暂行规定》等相关法律、法规、规章等有关规定，制定《娄底市中心医院医疗质量安全事件报告制度》，及时对当前存在的医疗质量安全事件进行梳理，立即形成书面材料向市卫健委报告到位。二是修订了《医疗纠纷追责制度》，加大对存在重大医疗过失行为医护人员的处罚和问责力度，以切实达到警示教育的目的。三是加强了医疗投诉、纠纷、事故等档案资料的规范管理。
（14）落实药品集中采购未到位。
整改情况：
在第二批国家药品集中采购周期（2020年5月--2021年4月）结束时，医院的药品集中采购超额完成了任务，并得到了市医疗保障局的表扬。下一步医院将不折不扣、严格按要求完成药品集中采购工作。
5.关于落实意识形态工作责任制有差距的问题。
（15）意识形态工作“四个纳入”执行不到位。
整改情况：
一是意识形态工作已经纳入2021年医院工作报告，同时纳入2021年医院重点工作责任清单，纳入2021年党建工作要点，纳入党风廉政建设工作目标，纳入领导班子、领导干部目标管理，并与干部职工职称评审和绩效考核相挂钩，确保将意识形态工作同医院中心工作紧密结合。二是2020年底，已经将意识形态工作纳入领导班子成员述职报告和年度考核报告的重要内容；在2021年2月召开的党员领导干部民主生活会上，已经将意识形态工作纳入每位领导班子成员的对照检查材料当中。三是进一步压实了分管领导和支部书记、科室负责人意识形态工作的主体责任，加大意识形态工作在各科室绩效考核中的权重，加大督促考核力度。
（16）没有建立党委意识形态领域情况分析研判联席会议制度。
整改情况：
一是2020年11月，医院已经召开了党委意识形态领域情况分析研判联席会议，专题研究了意识形态工作和网络安全工作。二是2021年5月31日，医院建立了《党委意识形态领域情况分析研判联席会议制度》，6月4日，组织召开了今年第一次党委意识形态领域情况分析研判联席会议，分析研判意识形态领域风险隐患并做好了相关记录。
（17）网络意识形态实效性工作有待加强。
整改情况：
一是医院已于2021年5月21日举办意识形态工作和网络安全工作培训班，邀请市委宣传部、市委网信办的专家前来授课，不断提高干部职工网络安全意识，弘扬正能量。二是严格落实网络安全责任制，6月4日，院党委组织相关职能科室负责人、各党支部书记召开了2021年医院网络安全工作会议，出台了医院庆祝中国共产党建党100周年网络安全保障方案。
（18）对政治理论意识形态工作应知应会知识了解不够。
整改情况：
已于今年5月21日，组织党支部书记、机关职能科室正副科长、全院护士长和各科室通讯员300余人举办了意识形态、网络安全和新闻宣传工作培训班，邀请市互联网行业、市委宣传部领导和老师来院授课，进一步提高了干部职工意识形态工作和网络安全工作的能力和水平。
（19）意识形态基层基础工作有待加强。
整改情况：
一是今年以来，已经通过党委会、党委中心组理论学习、意识形态和网络安全工作培训、“三会一课”等多种方式，增强干部职工对意识形态工作重要性的认识。二是要求各科主任把意识形态工作与医院中心工作放在同等重要的位置，做好党建工作、意识形态工作和医疗业务工作“三结合”的文章，做到意识形态工作与医疗业务工作同计划、同部署、同督促、同考核。
（二）聚焦群众身边腐败问题和不正之风，推动全面从严治党向基层延伸方面
6.关于主体责任落实不力的问题。
（20）“一岗双责”落实不到位。
整改情况：
贯彻落实《党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定》，认真履行全面从严治党主体责任，坚持党建工作和业务工作同谋划、同部署、同考核、同评价。党委书记扛起抓党建第一责任人职责，其他班子成员落实“一岗双责”，抓好职责范围内的党建工作。进一步明确了党委班子的主体责任，党办、机关党委的推进责任，各党支部的落实责任，党员队伍的自律责任等“四个责任”。
（21）制度建设不到位。
整改情况：
医院已成立了制度建设工作专班，制定了工作方案，对现有的规章制度、岗位职责进行了全面清理，《娄底市中心医院行政后勤科室职能配置（试行）》已经院党委会研究讨论通过。
（22）执行规章制度不严，追责问责失之于宽松软。
整改情况：
一是根据国家法律法规与医疗行业规章条例完善医院全面从严治党的管理制度并严格执行。二是针对失职失责、违纪违规等问题严肃问责。三是部分违纪款未扣回问题，医院将加大扣款力度，从基本工资和绩效工资中扣款，年底扣除完毕。
7.关于监督执纪问责不到位的问题。
（23）医院纪委监督执纪势单力薄、纪委书记不专职，同时分管人事党建工作。
整改情况：
一是关于纪委书记不专职的问题，已积极向市委组织部反映。二是充实了纪检干部，目前纪检监察室有5人。三是中层干部人事调整正在进行中，待新的党支部增设到位后，将各党支部的纪检委员进行纪检干部业务培训，纳入监督体系，充分发挥监督检查作用。
（24）监督的深度和针对性有欠缺。
整改情况：
一是今年4月，选派4名纪检干部去长沙参加了纪检审计的相关业务培训，切实提升纪检干部工作能力。二是目前正在进行重点敏感岗位轮岗交流，待岗位调整到位，将督促人财物相关科室完善相关制度流程。三是认真梳理了工作职责，制定了责任分工表，对人财物的监督责任划分至了专人，将定期对分管区域进行抽查监督。四是安全管理科已起草了《医疗纠纷报告制度》，待正式发文后，如干部职工出现违反情况，院纪委将严格责任追究。
（25）监督的实际效果不佳。
整改情况：
一是今年5月组织全体中层干部和全院干部职工学习了《整治违规吃喝隐形变异“十严禁”》《中央纪委国家监委公开通报八起违反中央八项规定精神典型问题》《关于进一步严明工作纪律改进机关作风的暂行规定》和医院《作风建设“十严禁”》等作风建设有关规定，召开了违法违纪案例通报警示教育会，筑牢干部职工思想道德防线。二是加大违纪违法案件查处通报力度，1人因网络赌博受到降低岗位等级处分、1人因违反中央八项规定精神和工作纪律受到党内警告处分。
8.关于内控机制不完善的问题。
（26）医疗核心制度落实不到位，存在安全风险。
整改情况：
一是各医疗质量管理部门对医疗核心制度落实进行了检查，要求对违反医疗核心制度等方面的问题做到立行立改、整改到位，严防反复出现。二是今年5月18日由分管院领导在院周会上做案例点评，分析纠纷原因。三是严格落实专家讨论制度，对存在较大医疗争议、涉及人身损害的医疗纠纷进行院内讨论，对存在的医疗质量、安全问题进行分析、梳理，形成处理意见，由相关职能科室执行处罚到位。
（27）药房管理缺位，盘点制度执行不到位。
整改情况：
关于2019年住院部药房盘底亏损的情况，医院已于2020年3月对相关责任人进行了诫勉谈话、扣发绩效等追责处理。对2020年二季度住院部药房盘盈金额存疑情况，院纪委对此情况进行了认真核实后，对药剂科主任进行了诫勉谈话，对分管药房的副主任及住院部药房组长进行了履责约谈。医院建立了《药品盘点管理制度》，从今年二季度开始，住院部药房已严格实行实物管理，每季度进行实物盘点，同时智慧药房已完成招标，项目正在推进中。
（28）管理有漏洞。
整改情况：
一是完善制度、优化流程，建立采购、使用、监管的长效机制，以科学管用的制度确保临床科室使用医用耗材安全有保障。二是严格执行一次性医疗用品管理制度并加强督导，严禁一次性医疗用品重复使用。三是推进信息化建设，加快实施医用耗材二维条码管理，强化医用耗材管理与监督。
9.关于财务管理有欠缺的问题。
（29）全面预算制度和资产盘点等基础制度落实不到位。
整改情况：
2021年医院已实施全面预算。一是成立了资产管理科，对国有资产实行归口管理。二是建立完善国有资产相关管理制度与工作流程，规范国有资产管理，严格实行国有资产报损制度。三是院纪委核实了2018年-2020年医院无实物报损的资产，经核实后，院党委对相关责任人进行了问责。
（30）财务监督功能发挥不到位。
整改情况：
一是建立健全了财务管理相关制度，堵塞漏洞。二是加强财务人员法纪法规及职业道德教育，提高法纪意识和综合素质。三是强化了对日常工作的预防、监督、检查，坚持事前预防、事中监督和事后检查相结合，坚决防止类似事件发生。
（31）存在不应该由单位承担的费用。
整改情况：
2019年9月开始，医院终止了对家属区私人住房屋面的防水维修，屋面防水维修费用由住户自行解决。
（32）存在不合理支出。
整改情况：
今后，医院将严格按照相关制度执行，杜绝此类情况再次发生。
（33）合同执行不严格。
整改情况：
医院已分别于2018年6月和2020年5月停止发放保安绩效和部分特殊加班费，对保卫科负责人进行了提醒谈话，目前已完善了合同外保安绩效标准，于2019年10月30日提交院长办公会研究，并审议通过，制定了合同外保安绩效发放流程及合同外增设保安岗位的审批流程。
10.关于重点人员和关键岗位的廉政风险防控有待加强的问题。
（34）个别项目送审时间严重滞后，工程项目付款审核不严。
整改情况：
院纪委对住院部B区（外科大楼）裙楼加层改造工程进行了核查，经核查后问题属实，医院对建设管理科负责人进行了诫勉谈话，今后，医院将规范财务科目管理，加强工程资料审核，严格控制工程进度款支付，加强建设项目现场管理人员责任心教育和廉政教育，确保工程项目管理到位。
（35）零星工程项目现场管理不到位，施工过程耗用的工、料和其他费用把关不实。
整改情况：
医院出台了《零星维修工程管理制度》，已安排建设管理科制定零星工程施工单位的招标计划，加强零星工程项目的内控管理，强化监督责任，对零星维修事项从申请、报批、采购、施工、验收等加强监管。
（36）零星工程项目管理混乱。
整改情况：
医院将加强工程项目的监管，严格控制工程造价，如有变更，及时完善变更程序与相关资料，及时督促施工方决算送审。
（37）绩效管理软件系统采购不合规。
整改情况：
医院的绩效软件采取“单一来源”采购，通过了专家论证、市财政局审批、市交易中心公开招标等程序。2018年9月党委会研究预算为80万元左右的绩效软件与现行的绩效软件RBRVS模式及配套服务、公司实力有差距，因此价格不一样。
（38）药品、耗材、设备及后勤物资采购不规范，管理不到位。
整改情况：
医院食堂已于2021年1月11日签订合同。今后，一是建章立制，进一步完善药品、耗材、设备及后勤物资采购制度和流程，严格按制度、流程办事。二是对政府采购项目，严格政府采购法、招投标法等依法依规依程序执行。三是利用信息化的手段加强对药品、耗材、设备及后勤物资的管理。
（39）会计凭证归档不及时，原始附件不清。
整改情况：
一是及时装订会计凭证，财务科加班加点，2020年8月的凭证已装订完毕，下一步将不断规范会计凭证填制，加快会计凭证装订。二是严格执行财经纪律，加强财务票证的审核与规范管理。
（40）医疗纠纷款项支出长期挂账未处理。
整改情况：
一是查找纠纷患者李某档案并至财务科核对凭证，明确纠纷相关事项，复印2001年至2006年反复借支款项会计凭证22张、2012年借支丧葬费会计凭证2张。二是就患者李某医疗纠纷款项支出长期挂账未处理一事向院长办公会作出报告，经由院长办公会研究讨论后进行处理。
（41）账实不符。
整改情况：
一是医院成立了资产管理科，将资产归口管理。二是目前医院固定资产管理系统已招标，工期为270天左右，届时将合理解决固定资产管理存在的相关问题。
（42）大额广告制作未经正规招投标手续，合同到期后一直沿用。
整改情况：
医院2020年10月20日召开了党委会进行研究，决定通过政府采购公开招标的方式确定两家供应商，并于10月22日向市纪委监委派驻市卫健委纪检监察组报备。在完善相关流程后，已于2021年1月28日在政府公共资源中心进行了公开招标（娄财采计〔2020〕0288），确定综合评分为第一名、第二名的两家公司为中标单位（娄底百泰广告有限公司、湖南卓奇文化发展有限公司），两家公司三年分别承担制作总金额的60%、40%，并于2021年2月与两家中标广告公司签订了合同。
11.关于“三公经费”中存在的问题。
（43）差旅费报销时无事先填报出差审批单。
整改情况：
已完成整改，今后医院将严格按照相关规定，差旅费报销需附出差审批单。
（44）公务接待无公函。
整改情况：
已完成整改，今后医院将严格按照相关规定，公务接待报账附件需附接待公函或邀请函。
（45）未严格执行公务用车定点维修制度。
整改情况：
已完成整改，2019年11月单位所有公务车辆均在财政定点汽修厂修理（娄底市娄星区顺捷汽车修理厂）。
（46）公务用车费用报销日期与单据日期相差太远，无法确定其真实性。
整改情况：
已完成整改，将长期坚持，严格按照公务用车费用报销规定执行。
12.关于工会经费问题
（47）工会开展春游活动，个别部门违规，未严格执行“当日往返”的规定。
整改情况：
已对消毒供应中心负责人进行提醒谈话，今后将严格按照《湖南省基层工会经费收支管理实施细则》规定，落实医院春游秋游方案，并督查核实各科室出游情况，坚决做到当日往返，如若发现有违规现象，不予报销并通报批评。
（三）聚焦基层党组织领导班子和干部队伍建设，推动解决软弱涣散问题、增强基层治理实效方面
13.关于党建基础不扎实的问题。
（48）基层党组织设置不够合理。
整改情况：
已按照章程合理优化设置党组织，坚持应建尽建，将支部建在大部室、大学科上，确保党组织全面覆盖医院各内设机构，目前医院正在进行干部人事调整，待完成后医院党支部将达到39个，基层党组织将得到合理设置。
（49）党费交缴不规范。
整改情况：
已整改到位，按市委组织部、市直机关工委关于党费工作有关要求，做好了2021年党费基数核定和收缴工作。
（50）对党建工作重视不够。
整改情况：
已整改到位，根据《关于加强全省公立医院党的建设工作的实施意见》规定，按照不少于医院工作人员工资总额1%的标准，将党建工作经费列入了医院年度经费预算，根据实际情况，编制了2021年党建工作经费预算260万。
（51）发展党员程序不规范。
整改情况：
严格按照《中国共产党发展党员工作细则》《发展党员工作规程》规定做好党员发展工作，切实把好党员入口关和后续教育、管理，各党支部及时做好各项工作提示，确保预备党员必须每半年向支部书记书面汇报、入党介绍人每季度向支部报告考察意见、预备党员定期上交书面汇报材料和预备党员按期向支部提出书面转正申请等基础性工作。
14.关于党内组织生活不规范、不严肃的问题。
（52）组织生活会开展批评与自我批评辣味不够。
整改情况：
强化了对党支部组织生活会的指导和考核，今后，一是健全民主集中制，组织生活会中开展批评与自我批评要说真话，真批评，消除隔阂，增进共识，既主动说自己身上的毛病，又直接点出对方的不足，既谈工作问题、也谈思想问题，既谈自身差距、也提醒对方不足。二是强化对党支部组织生活会的考核，对不按规定开展组织生活会的党支部、对无故不参加党支部组织生活会的党员，适时启动处置程序。
（53）“三会一课”制度落实不到位。
整改情况：
要求各党支部书记充分履行抓基层党建的主体责任，进一步对“三会一课”制度落实进行详细安排部署，开展过程中，详细记载开会时间、地点、参会人员、缺席人员等情况，做到内容完备，同时要求督导联系支部领导和支部书记均在支部上党课。
（54）谈心谈话实施有偏差。
整改情况：
一是院领导带头做好经常性的谈心谈话工作。二是督促各科室严格按照谈话方案要求开展谈话，提醒其谈话内容紧靠工作、生活、思想、廉政等方面并要详实地记录谈话内容、被谈话人员需表态发言并记录。三是组织各党支部不定期对谈心谈话工作进行督查、交叉检查，相互督促和提高。四是纪检严格落实受处分人员教育回访制度，提醒所在党支部与科室负责人加强对此类人员的针对性谈心谈话。
（55）支部书记“双述双评”程序不到位。
整改情况：
通过制定下发《关于召开2020年度基层党组织组织生活会和开展民主评议党员工作的通知》，严格制定了述职和民主评议的7个程序。
（56）支部换届选举未按期。
整改情况：
已制定基层党支部委员会调整设置选举工作实施方案，待干部调整到位后即将开展支部调整设置选举工作。
15.关于党建引领作用不明显的问题。
（57）党建工作与业务工作存在“两张皮”现象。
整改情况：
不断加强党的建设，严格执行《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，切实发挥院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，统筹推进干部人事、学科建设、项目建设、制度建设等重大改革任务。
（58）加强党的领导和完善医院治理需进一步完善统一。
整改情况：
进一步提高党委科学决策水平，凡属涉及医院发展规划、重大改革、人事安排、财务预算、基本建设等重大事项、重大问题，都按照集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则，由党委集体讨论决定，并按照分工抓好组织实施。
（59）支部战斗堡垒作用发挥不够。
整改情况：
一是认真贯彻落实《中国共产党支部工作条例》要求，强化党支部政治功能，充分发挥党支部战斗堡垒作用。二是各党支部切实担负起直接教育党员、管理党员、监督党员和组织群众、宣传群众、凝聚群众、服务群众的职责，认真做好广大党员干部职工的思想政治工作，坚持虚功实做，使党建工作看得见、摸得着。
16.关于选人用人不规范的问题。
（60）轮岗交流制度落实不到位。
整改情况：
今年7月，已按照相关规定对重点部门和关键岗位进行了轮岗交流；对在同岗位任职满10年的同志进行了调整。
（61）用工管理不规范。
整改情况：
一是2018年5月18日肖扬案发后医院不存在由领导签字进人的情况，所进人员均公开招聘，凡进必考。二是医院制定了《娄底市中心医院编外人员管理规定》，规范编外人员的管理。三是对担任党政内设管理机构领导职务的人事代理人员进行了调整，党政内设管理机构领导职务由在编人员担任。四是按规定设置党群系统，在职人员不再担任离退休支部书记。五是对返聘人员和专家进行严格管理，重新起草了协议草案，拟于近期上党委会研究。
（62）基础不扎实，程序不规范。
整改情况：
医院的绩效改革方案已通过市人社局审批并书面批复，已于2021年4月整改到位。对于新提拔人员未进行任职和廉政谈话等问题，医院于7月13日完成对新提拔人员的任职和廉政谈话，认真做好干部任用工作纪实，同时不断规范人事档案管理。
（63）体制外大量用工，规避政府职能部门的监管。
整改情况：
对于体制外用工，以本院名义招聘的，坚持凡进必考，接受政府职能部门监管。对临时工、非专业技术人员拟采取第三方劳务派遣用工的方式，解决临时用工问题。
17.关于违规设置机构，人员配备不合理的问题。
（64）未经批准在三定方案之外设置科室。
整改情况：
娄委编办〔2020〕77号批复医院内设党政机构20个，临床业务科室和医技科室在105个总额内调整设置。优生优育科、预防保健科、行政效能监督办公室、医疗设备维修中心、绩效办等机构属于105个范围之内的业务支撑部门，已于2021年4月19日向市编办、市人社局、市卫健委备案。
（65）学科设置不科学，干部配备不合理。
整改情况：
一是加强学科内部协调，解决学科内部矛盾。二是医院党委正在进行中层干部调整，经三定方案核定的正、副科级领导职位一般不交叉任职，解决了部分重点临床医技业务科室缺少相关负责人以及部分中层干部身兼数职、一人多岗问题。
（66）选人用人缺乏统筹谋划和综合研判，定员定岗定编未到位，人员结构性矛盾突出。
整改情况：
医院已启动行政后勤科室的定员定岗定编工作，完成了初步调研，正在酝酿详细方案，届时将对现有人力资源和人员结构进行调整，对超标配备的科室和人多事少部分岗位人员进行调配，多余人员调配至人员紧缺的科室，逐步解决人员配备不合理、人员结构性矛盾、人浮于事等问题。
三、继续深化后续整改
（一）把政治建设摆在首位，进一步强化理论武装，坚定理想信念。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，进一步强化对习近平新时代中国特色社会主义思想的政治认同、思想认同、理论认同、情感认同，深刻领会这一重要思想的历史地位、精神实质和丰富内涵；深入学习贯彻落实党的十九大以及十九届二中、三中、四中、五中全会精神和习近平总书记系列重要讲话精神，不折不扣贯彻落实中央和省市各项决策部署，进一步树牢“四个意识”，坚定“四个自信”、做到“两个维护”，严守政治纪律和政治规矩，做到思想行动上始终与党中央保持高度一致。在抓好集中学习、个人自学基础上，定期组织交流研讨，不断提升学习的针对性和实效性。强化学以致用，切实做到学懂弄通做实，真正把学习的成果体现在医院工作的各个方面和全过程，为医院高质量发展提供强劲思想动力和智力保证。
（二）把纪律和责任扛在肩上，进一步强化责任担当，推动全面从严治党向纵深发展。严格落实医院《关于落实全面从严治党监督责任的实施方案》，为推动全面从严治党向纵深发展找准着力点和发力点，切实压实领导班子集体责任、党委书记第一责任人责任和班子成员“一岗双责”责任，强化“谁主管、谁负责，管行业必须管党风、行风，一级抓一级、层层抓落实”的工作责任制，对工作不力、不抓不管导致不正之风滋长蔓延、违规违纪违法案件多发频发的科室和部门，严格实行“一案双查”。严明政治纪律和政治规矩，严格贯彻执行民主集中制，根据院领导班子分工研究“三重一大”事项，严格落实主要领导末位表态，促进院党委科学决策、民主决策、依法决策，切实提高领导干部决策水平。健全廉政教育、纪律、管理、考评和惩治等机制，构建全天候、全覆盖、立体式监督网，抓好重点领域和关键环节正风肃纪工作；持续狠抓党风廉政建设和行业作风建设，驰而不息纠治“四风”，对存在的问题发现一起、查处一起；持续深入开展政府采购、合理检查、“整治欺诈骗保”、“过度医疗”等专项整治活动，坚决纠正和杜绝损害群众利益的不正之风。
（三）把基层党建抓在手上，进一步完善机构设置，全面加强党建工作。坚持党的领导，充分发挥好医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，全面加强医院党的建设。进一步强化“抓好党建是最大政绩”的意识，实现党建工作与业务工作一起谋划、一起部署、一起落实、一起考核，坚持主动作为，不断探索创新。建立健全相关制度，建立一套较为完善的现代医院管理制度，扎紧制度的笼子，严格按制度管事、按制度管人。全面落实“支部建在科室”“一切工作到支部”的要求，不断优化党组织设置，构建起更有利于加强党的全面领导的基层党组织体系，以党建带动和促进学科建设、业务工作，以加强医院业务科室党支部建设为重点，推动基层党组织全面进步、全面过硬；加大从医学专家、学科带头人、优秀青年医务人员等高知群体中发展党员力度，稳步提升高知群体人员在医院发展党员总数中的比例。
（四）把高质量发展落到实处，进一步强化责任担当，全力解决突出问题。加强院领导班子自身建设，切实增强医院领导班子的凝聚力、战斗力、创造力和执行力，努力破解一批长期困扰医院改革发展的“硬骨头”和“拦路虎”，坚定不移追求高质量发展不动摇，在落实常态化疫情防控前提下，抓实学科提升、精细管理、业务拓展、项目推进、制度建设和干部人事制度改革等重点工作，同时牢牢守住党风廉政建设、行业作风建设、医疗质量安全、消防安全、社会管理综合治理、意识形态安全等底线。提高全员节约意识和成本管控意识，加强对食堂、物业、保安、护工、设备维修等外包单位的管理，提高工作质量和服务水平，认真做好医保控费管理工作，努力降低住院病人均次费用，切实维护住院患者和医院的共同利益，提高管理、运行效率，推动医院高质量发展，更好地为保障广大人民群众身体健康服务。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。
联系电话：0738-8527222；
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中共娄底市中心医院委员会
2021年7月30日